Imagens em Tumores de Estômago

Aqui coloquei algumas imagens sobre tumores de estômago, que eu uso nos ambulatórios de tumores de trato gastrointestinal alto (GAOQ) do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (acompanhado das fontes, para referência).

Resultado de imagem para borrmann classification
Classificação de Borrman – uma classificação por endoscopia de tumores gástricos.
Reproduzido de Gastric cancer: endoscopic diagnosis and staging, publicado em Surgical oncology clinics of North America, 2012.
Estadiamento TNM de tumores de esôfago, aplicável também a tumores de estômago.
(Disponível em Esophageal Cancer Staging )

Os exames de imagem para estadiamento (tomografia ou ressonância de abdome), descrevem principalmente: a presença invasão de estruturas adjacentes pelo tumor (T4) ou não (T1-3), e a presença de metástases (M1). Eventualmente esses exames podem mostrar linfonodos suspeitos para acometimento secundário (N). A ultrassonografia endoscópica pode melhorar a precisão do estadiamento (T e N), mas com uma acurácia apenas razoável e que em relativamente poucas ocasiões implica em mudança de conduta.

Em todo caso, como o T descreve a profundidade do tumor na parede do estômago, o estadiamento definitivo é feito após a análise da peça cirúrgica pelo patologista (pTNM), passando pelo inventário da cavidade peritoneal feito no intraoperatório.

Gastrectomia Subtotal
(Disponível em About Your Gastrectomy Surgery – em inglês)
Gastrectomia Total
(Disponível em About Your Gastrectomy Surgery – em inglês)
Cadeias de linfonodos do estômago, que devem ser removidas rotineiramente, além do estômago em si.
Tipos de gastrectomia.
(Disponível na página da Associação Canadense de Câncer Gástrico, visitado em 27/08/2019)

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